عنوان مقاله	ارتباط بند ناف دور گردن و وزن پايين تولد بيمارستان ميرزا كوچك خان،82-1381
نشریه	مجله دانشكده پزشكي 1384
نویسنده	كاوه مهبد,داوري تنها فاطمه,پاشايي مقدم مرجان
حجم فایل	240 کیلو بایت
دریافت مقاله

 بند ناف دور گردن، وزن كم هنگام تولد، جنس نوزاد

 مقدمه: وجود بند ناف دور گردن پديده شايعي است كه ممكن است هنگام تولد ديده شود بطوري كه عده اي آن را قسمتي از زندگي طبيعي داخل رحمي مي دانند. البته هميشه اين سوال مطرح بوده است كه آيا اين بند ناف دور گردن مي تواند باعث ديسترس جنيني شود يا نه؟ هدف از اين مطالعه پيدا كردن ارتباط بند ناف دور گردن و تعداد حلقه هاي آن با وزن جنين است. يكي از علايم ديسترس طولاني مدت جنين كاهش وزن هنگام تولد مي باشد وزن كم هنگام تولد مي تواند بازده زندگي آينده فرد را كاهش داده و از كيفيت زندگي بكاهد پس اين نوزادان بايد شناسايي شده و مراقبت بهتر و بيشتري داشته باشند.مواد و روشها: در اين مطالعه cross sectional 252 نوزاد با بند ناف دور گردن در فاصله سالهاي 1381-1382 در بيمارستان ميرزاكوچك خان مورد بررسي قرار گرفتند كه با توجه به متغيرهاي مادري و جنيني مقايسه و طبقه بندي شدند. عوامل مادري مورد بررسي شامل سن، تعداد حاملگي، تعدادزايمان، وجود سابقه بند ناف دور گردن در زايمان قبلي، وزن هنگام تولد، داشتن اضافه وزن، ديابت و فشار خون مادر بود و عوامل نوزادي شامل سن حاملگي، جنس نوزاد، وزن هنگام تولد و تعداد حلقه بند ناف دور گردن است.يافته ها: كمترين سن مادران 17 سال و بيشترين آن 43 سال بود. مادراني كه در زايمان اخير نوزاد با بند ناف دور گردن داشتند پاريتي دو يا بيشتر بودند. تعداد حلقه (%71) 179 مورد فقط يك دور حلقه دور گردن و %25.8 دو دور بند ناف دور گردن و 7 مورد سه حلقه و يك مورد 4 حلقه دور گردن داشت. از ميان 252 مورد تولد (%44) 111 نفر دختر و (%56) 141 نفر پسر بودند. بيشترين سن حاملگي 42 هفته در %2.4 از نوزادان و كمترين سن حاملگي 30 هفته در %1.2 موارد بود. بيشترين جمعيت مواليد در 39 هفته %21.8 و كمترين جمعيت در نوزادان 33-32 هفته %0.4 بود. (%73.4)185 مورد حاصل زايمان طبيعي و (%26.6)67 مورد حاصل سزارين بودندنتيجه گيري و توصيه ها: در اين مطالعه مشاهده شد كه اگر تعداد حلقه هاي بند ناف دور گردن زياد باشد به صورت عكس باعث كاهش وزن جنين مي شود. جنس نوزاد در اين اتفاق تاثيري نداشت البته اندكي در بين پسران بيشتر بود ولي با توجه به اينكه نوزادان عمدتا ترم بودند شانس وجود بند ناف دور گردن افزايش مي يافت. ارتباط بدست آمده از نظر آماري معني دار نبود كه شايد علت آن مرافبت بهتر دوران بارداري در يك مركز دانشگاهي باشد كه در مركز شهر قرار داشته و مورد توجه افراد نسبتا آگاه به نظر مي رسد.