|
مقايسه حساسيت و ويژگي رده بندي مالامپاتي و فاصله تيرومنتال در ارزيابي راه هوايي فوقاني و پيشگويي لوله گذاري دشوار |
|
|
|
نوشته شده توسط همکلاسی
|
|
عنوان مقاله |
مقايسه حساسيت و ويژگي رده بندي مالامپاتي و فاصله تيرومنتال در ارزيابي راه هوايي فوقاني و پيشگويي لوله گذاري دشوار |
|
نشریه
|
مجله دانشكده پزشكي 1384 |
|
نویسنده
|
صادقي سيدعباس،ستوده آرش |
|
حجم
فایل
|
189
کیلو بایت |
|
دریافت مقاله
|
|
کلمات کلیدی :
حساسيت، ويژگي، آزمون مالامپاتي، فاصله تيرومنتال، پيش بيني، انتوباسيون دشوار
چکیده مقاله :
مقدمه: لوله گذاري دشوار تراشه که در اغلب موارد غير قابل پيش بيني است يکي از مهمترين دغدغه هاي متخصصين بيهوشي محسوب مي شود. هدف از انجام اين مطالعه مقايسه حساسيت و ويژگي رده بندي مالامپاتي و فاصله تيرومنتال در ارزيابي راه هوايي فوقاني و پيشگويي لوله گذاري است.مواد و روشها: در يک مطالعه آينده نگر 300 بيمار مورد بررسي قرار گرفته اند. فاصله تيرومنتال، کلاس مالامپاتي در تمام بيماران پيش از القاء بيهوشي تعيين مي گرديد. فاصله تيرومنتال کمتر از 6 سانتيمتر و درجه مالامپاتي 3 و 4 لوله گذاري دشوار در نظر گرفته مي شد. پس از القا بيهوشي نيز نماي حنجره بر اساس تقسيم بندي کورمک تعيين مي گرديد. درجه? و 4 معادل انتوباسيون دشوار در نظر گرفته مي شد. حساسيت و ويژگي آزمونها در پيش گويي دشواري انتوباسيون محاسبه گرديد.يافته ها: در 25 بيمار (%?.??) لوله گذري دشوار بود. در 45 بيمار کلاس مالامپاتي 3 يا 4 و در 64 بيمار فاصله تيرومنتال کمتر از 6 سانتيمتر بود. بدين ترتيب حساسيت و ويژگي آزمون مالامپاتي در پيش بيني لوله گذاري دشوار به ترتيب %?? و %?? است و اين مقادير براي آزمون فاصله تيرومنتال به ترتيب %?? و %??.?? است که اين اختلاف از نظر آماري معني دار است. (P.?? , Chi - Square) با استفاده همزمان از اين دو آزمون سطح زيرمنحني ROC و حساسيت در تشخيص انتوباسيون دشوار افزايش و ويژگي و دقت کاهش مي يابد.نتيجه گيري و توصيه ها: استفاده همزمان از آزمون مالاپاتي و فاصله تيرومنتال در تشخيص انتوباسيونهاي دشوار از حساسيت بيشتري برخوردار است .
|