عنوان مقاله	عوارض ادراري در هيستر كتومي راديكال در مقايسه با هيستركتومي ساده بيمارستان وليعصر، 81-1379
نشریه	مجله دانشكده پزشكي 1384
نویسنده	بهتاش نادره،قائم مقامي فاطمه،سروي فاطمه،خالدي هديه،هنجني پرويز
حجم فایل	190 کیلو بایت
دریافت مقاله

 مقدمه: هدف از انجام مطالعه عبارت است از بررسي اختلالات مجاري ادراري در بيماران که به علت سرطان دهانه رحم تحت عمل جراحي هيسترکتومي راديکال همراه با واژنکتومي فوقاني قرار گرفته اند و مقايسه آن با بيماراني که به علت بيماريهاي خوش خيم تحت جراحي هيسترکتومي ساده قرار گرفته اند.مواد و روش ها: مطالعه به صورت مورد – شاهدي مي باشد. 50  بيمار که تحت عمل جراحي هيسترکتومي راديکال قرار گرفته بودند از نظر آسيب سيستم ادراري بررسي شدند و با 50 بيمار که به علت بيماري خوش خيم تحت عمل هيسترکتومي ساده قرار گرفته بودند، مقايسه شدند.يافته ها: متوسط سن بيماران، در گروه هيسترکتومي راديکال (گروه اول) 46.3 سال و در گروه هيسترکتومي ساده (گروه دوم) 50.1 سال بود. هيچ موردي از آسيب مثانه يا مجاري ادراري در بيماران در گروه دو وجود نداشت. يک مورد آسيب حالب در حين عمل جراحي در يک بيمار که تحت عمل جراحي هيسترکتومي راديکال قرار گرفته بود ديده شد. (P Value <0.05). دو هفته پس جراحي در بيماران  گروه اول %15 و در بيماران گروه دوم %11 عفونت سيستم ادراري وجود داشت.(P Value =0.61)؛ 2 هفته پس از عمل جراحي %62 از بيماران گروه اول در مقايسه با %84 بيماران گروه دوم از نظر علايم سيستم ادراري بدون علامت بودند (Pvalue <0.02). حجم باقيمانده ادرار، ميزان حجم اولين حس ادرار، حداکثر حجم مثانه در گروه هيسترکتومي راديکال بيشتر بود، پس از جراحي دچار فيستول ادراري شد که با گذاشتن کنترفولي به مدت سه هفته بهبودي يافت.نتيجه گيري و توصيه ها: نتايج حاصل از مطالعه فوق مبني بر اين است که عوارض سيستم ادراري در دو گروه بيماران فوق مشابه است. به نظر مي رسد حصول تجربه کافي در انجام هيسترکتومي راديکال و واژنکتومي فوقاني مي تواند در کاهش عوارض تا حد يک هيسترکتومي ساده باشد. راديوتراپي قبل از عمل ميزان عوارض سيستم ادراري را افزايش مي دهد.