عنوان مقاله	نتايج كاربرد يورتروسكوپي در درمان عوارض حالبي جراحي هاي زنان بيمارستان سينا، 82-1380
نشریه	مجله دانشكده پزشكي 1384
نویسنده	نيكوبخت محمدرضا
حجم فایل	1429 کیلو بایت
دریافت مقاله

 مقدمه: هدف از اين تحقيق، بررسي نتايج کاربرد تشخيصي درماني يورتروسکوپي در ضايعات حالبي ناشي از جراحي هاي زنان و جلوگيري از انجام عمل جراحي باز مجدد مي باشد.مواد و روش ها: از آبانماه 1380 لغايت آبانماه 1382 تعداد 12 مورد مشاوره اورولوژي بعد از اعمال جراحي زنان شامل سزارين هيسترکتومي- اووفورکتومي... – انجام شد. بررسيها، نشان دهنده قطع حالب در 5 مورد و تنگي حالب در 7 مورد مي باشد. جهت بيماران سونوگرافي و I.V.P انجام شده و سپس با انجام پيلوگرافي رتروگراد يورتروسکوپي F semirigid: 8.9 تحت گايدواير 0.034 اينچ انجام شد. پس از عبور از يورتروسکوپD.J stsnt   تعبيه و درمواردي که يورتروسکوپ غير قابل عبور بود. ديلاتاسيون با بالن تحت گايد فلوروسکوپي انجام وStant  گذاشته شد. يک هفته بعد بيماران سونوگرافي شده سه ماه بعد D.J stant خارج وIVP شده و نتايج بررسي شده اند. مدت فالوآپ 4 تا 24 ماه (12ماه) بوده است.يافته ها: از 12 مورد بيمار ما قادر به عبور يورتروسکوپ در 7 نفر و تعبيه شوندD.J  شديم يعني از 7 مورد تنگي در 6 نفر (85.7%) و از 5 مورد قطع کامل حالب در 1 نفر (20%) مشکل بيمار با اين روش حل شد. در دو نفر از بيماران ديلاتاسيون با بالون انجام شد. 24ساعت بعد بيماران مرخص و استنت سه ماه بعد خارج وIVP انجام که نتايج رضايت بخش بود بجز يک نفر که تنگي داشت و با سيستوسکوپ، D.J بزرگتر گذاشته شد و فعلا از نظر راديولوژي طبيعي است مدت زمان عمل جراحي تان مراجعه 12 ساعت (6-72 ساعت) بوده است.نتيجه گيري و توصيه ها: با توجه به نتايج به دست آمده از اين مطالعه و جلوگيري از عمل جراحي مجدد و استرس عمل قبلي و شرايط روحي بيمار و پزشک معالج و مدت کوتاه بستري پيشنهاد مي شود در اولين برخورد با اين بيماران از يورتروسکوپي براي تعبيه استنت استفاده شود.