|
يافته هاي آنژيوگرافي مغز و ويژگي هاي اپيدميولوژيك در مورد خونريزي ساب آراكنوئيد |
|
|
|
نوشته شده توسط همکلاسی
|
|
عنوان مقاله |
يافته هاي آنژيوگرافي مغز و ويژگي هاي اپيدميولوژيك در مورد خونريزي ساب آراكنوئيد |
|
نشریه
|
مجله دانشكده پزشكي 1383 |
|
نویسنده
|
فيروزنيا كاووس،قناعتي حسين،شكيبا مجيد |
|
حجم
فایل
|
262
کیلو بایت |
|
دریافت مقاله
|
|
کلمات کلیدی :
چکیده مقاله :
مقدمه: بررسي شيوع جنسي، توزيع سني و يافته هاي آنژيوگرافيك خونريزي ساب آراكنوئيد (SAH) با توجه به مرگ و مير بالاي آن در برنامه ريزي جهت كاهش مرگ و مير بيماران (mortality rate) موثر خواهد بود. اين مقاله به بررسي اين نكات مي پردازد. مواد و روش ها: طي يك بررسي توصيفي در 580 بيمار ايراني، اطلاعات مورد نظر بيماراني كه تشخيص SAH در آنها با سي تي اسكن و / يا LP به اثبات رسيده بود، از روي پرونده ها استخراج شد. در همه بيماران، آنژيوگرافي ساب تركشن چهار رگ مغزي به روش استاندارد و مشتمل برنماهاي روبرو، مايل و نميرخ انجام شد. در مورد شريانهاي ورتبروبازيلر نماهاي روبرو و نيمرخ گرفته شد.يافته ها: از ميان 580 بيمار، 60% آنها مرد و بقيه زن بودند. 60% بيماران بين 60-30 سال سن داشتند. 136 بيمار (23.4%) دچار آنوريسم مغزي، 82 مورد مبتلا به AVM (14.1%)، 325 مورد آنژيوگرافي نرمال (56%) و 37 مورد مبتلا به ضايعات ديگر بودند (6.3%). در بيماران آنوريسمي، ميانگين سني بيماران 46 سال بود و 41% آنها زن بودند. در كل بيماران 149 آنوريسم مشاهده شد، يعني 13 نفر (9.5%) از بيماران آنوريسمي مبتلا به دو آنوريسم بودند. 16 مورد (10.7%) از آنوريسمها در سيركولاسيون خلقي و 133 مورد (89.3%) در سيركولاسيون قدامي قرار داشت. 50 مورد (33.6%) آنوريسمها در ACA (42 مورد در (A.Com.A، 46 مورد (31%) در ICA (14 مورد در محل دو شاخه شدن و 25 مورد در P.Comm.A)، 37 مورد (24.8%) در MCA (30 مورد در محل دو شاخه شدن). 10 مورد (6.7%) در شريان بازيلر و 4 مورد (2.6%) در شريان ورتبرال و 2 مورد (1.3%) در PCA مشاهده شد.نتيجه گيري و توصيه ها: درصد ابتلاي مردان نسبت به اغلب مطالعات بالاتر بود. كه مي تواند بدليل مواجهه بيشتر مردان با برخي از ريسك فاكتورهاي بيماري از قبيل دخانيات و يا دلايل نژادي باشد. ميانگين سني بيماران نسبت به بسياري از مطالعات كمتر بود. ميزان كمتر آنوريسمهاي P.Comm.A موضوع بسيار جالبي است كه ميتواند در فهم بهتر پاتوفيزيولوژي بيماري به ما كمك كند و در ضمن در تشخيص و درمان بيماران اهميت دارد. نسبت بالاي موارد منفي در آنژيوگرافي مي تواند بدليل انجام آنژيوگرافي در زمان مناسب (يعني حين وازواسپاسم)، استفاده از مواد حاجب هيپراسمولار يا عدم انجام كامل نماهاي تكميلي بوده باشد.
|