عنوان مقاله	بررسي تاثير تزريق توكسين بوتولينوم نوع Dysport) A) به عنوان درمان پيشگيري براي سردرد ميگرني
نشریه	مجله دانشكده پزشكي 1383
نویسنده	سيكارودي هژير,فتحي داوود,لطفي جمشيد,علا الديني فرشيد
حجم فایل	302 کیلو بایت
دریافت مقاله

 مقدمه:ميگرن بيماري مهم و شايعي است كه ناتواني ناشي از حملات ميگرن بسيار قابل توجه مي باشد. درمانهاي معمول پيشگيري از ميگرن اغلب درمانهاي دارويي فارماكولوژيك با اثرات درماني محدود، عوارض جانبي و تداخلات دارويي است. اين مطالعه ميزان تاثير تزريق توكسين بوتولينوم نوع A(ديسپورت) را در پيشگيري از ميگرن با نرمال سالين مقايسه كرده است. مواد و روشها: در اين مطالعه 40 بيمار با تشخيص ميگرن با يا بدون اورا منطبق با اصول تشخيصي انجمن بين المللي سردرد IHS  به صورت تصادفي به دو گروه تقسيم شده و به صورت دو سوكور با 125 واحد ديسپورت يا حجم معادل آن از نرمال سالين در عضلات دور جمجمه مورد تزريق قرار گرفتند. بيماران برگه هاي يادداشت روزانه اي را كه حاوي اطلاعات شخصي بيماران و خصوصيات سردرد شامل دفعات، شدت و مدت سردردها، تعداد مسكن خوراكي يا تزريقي مصرف شده براي حملات سردرد، تهوع يا استفراغ همراه سر درد و تعداد روزهايي كه بيماران به دليل سردرد نتوانسته بودند به فعاليت شغلي تحصيلي، فعاليت هاي منزل يا فعاليت هاي اجتماعي بپردازند، بود يك ماه قبل از تزريق و 3 ماه متوالي پس از تزريق تكميل مي كردند. يافته ها: در اين مطالعه پس از جمع آوري و بررسي برگه هاي يادداشت روزانه مشخص شد كه خصوصيات جمعيتي شامل سن، جنس، مدت سابقه ميگرن، سابقه فاميلي ميگرن و خصوصيات سردردها درماه قبل از تزريق در دو گروه ديسپورت و سالين تفاوت معني دار آماري نداشتند. در دو زير گروه از بيماران يعني :1- بيماران با سردردهاي متوسط تا شديد و 2- بيماران با سردردهاي متوسط تا شديد كه نيازمند مسكن تزريقي علاوه بر مسكن خوراكي بودند، كاهش معني دار آماري دفعات سردرد درماه سوم پس از تزريق نسبت به ماه پايه در گروه ديسپورت نسبت به گروه سالين به دست آمد. (p=0.048,p=0.047). نتيجه گيري و توصيه ها:‌اين مطالعه نشان مي دهد كه احتمالا توكسين بوتولينوم نوع A در كاهش دفعات سردردهاي ميگرني متوسط تا شديد و نيز سردردهاي ميگرني متوسط تا شديد نيازمند مسكن تزريقي علاوه بر مسكن خوراكي موثر است اما تاثير توكسي بوتولينوم نوع A در پيشگيري از سردردهاي ميگرني به صورت عام و بدون توجه به شدت سردرد بيش از دارو نما نيست.