عنوان مقاله	بررسي نتايج شنوايي بعد از عمل استاپدوتومي در مبتلايان به اتواسكروزيس بيمارستان شهيد رهنمون يزد و اميراعلم تهران، 81-1376
نشریه	مجله دانشكده پزشكي 1383
نویسنده	برادران فر محمدحسين,دودانگه فرشته
حجم فایل	3504 کیلو بایت
دریافت مقاله

 مقدمه: اتواسكروزيس شايع ترين علت كاهش شنوايي هدايتي در افراد 50-15 ساله در حضور يك پرده تمپان سالم است. اين بيماري يك بيماري استخواني است كه محدوده به كپسول اوتيك بوده و مي تواند علاوه بر كاهش شنوايي هدايتي باعث كاهش شنوايي حسي - عصبي و يا مختلط (Mixed hearing loss) نيز بشود. مهمترين روش درمان اين بيماري جراحي است. هدف از اين مطالعه، بررسي نتايج شنوايي پس از عمل استاپدوتومي در بيماران مبتلا به اتواسكروزيس مي باشد.مواد و روشها: اين بررسي به صورت مشاهده اي مقطعي روي كليه بيماراني كه با تشخيص فوق طي سالهاي 81-1376 تحت عمل جراحي استاپدوتومي قرار گرفته بودند صورت گرفت. در طي اين مطالعه 114 بيماري كه تحت عمل استاپدوتومي به دليل اتواسكلروزيس قرار گرفته بودند بررسي شده و نتايج شنوايي حاصل از عمل آنها با وضعيت قبل از عمل مقايسه گرديد. كليه بيماران مبتلا به اتواسكلروزيس دو طرفه بودند كه يكي از گوش هاي چپ يا راست آنها عمل شده بود. اديومتري و بررسي SDS و SRT در كليه بيماران در 4 فركانس 500، 1000، 2000، 3000 انجام شده و مقايسه شد. متوسط follow up بعد از عمل بيماران 28.14 ماه بود.يافته ها: متوسط كاهش شنوايي هدايتي (CHL) در Air - bone gap اوديوگرام در بيماران 41.82 دي سي بل بود كه بعد از عمل به حد 14.23 دسي بل رسيده و در حد 27.59 دسي بل بهبودي داشت. آستانه شنوايي هدايت هوايي از 63.87 دسي بل قبل از عمل به 28.75 دسي بل بعد از عمل رسيده و در حد 35.12 دسي بل بهبودي داشت. ميزان SRT قبل از عمل در حد 54.47 دسي بل بوده كه به حد 22.55 دسي بل بعد از عمل رسيده و به ميزان 31.92 دسي بل بهبودي داشت. هيچ موردي از سرگيجه مداوم بعد از عمل ديده نشد و از 78 بيمار مبتلا به وزوز گوش (tinnitus) قبل از عمل، 56 بيمار بعد از جراحي بهبودي كامل يافتند.نتيجه گيري و توصيه ها: انجام عمل جراحي استاپدوتومي در بيماران مبتلا به اتواسكلروزيس باعث بهبود وضعيت شنوايي بيماران در حد قابل قبول شده و ميزان عوارض عمل جراحي اندك مي باشد.