|
اندكس پائي/ بازوئي به عنوان يك تست پيش گوئي كننده بيماريهاي عروق كرونر در بيماران ديابتي |
|
|
|
نوشته شده توسط همکلاسی
|
|
عنوان مقاله |
اندكس پائي/ بازوئي به عنوان يك تست پيش گوئي كننده بيماريهاي عروق كرونر در بيماران ديابتي |
|
نشریه
|
مجله دانشكده پزشكي 1383 |
|
نویسنده
|
رفيعي منصور,صدربافقي سيدمحمود,افخمي اردكاني محمد,نماينده سيده مهديه,عرفا اميرمحمد,احمديه محمدحسين,دهقان حميدرضا,رفيعي رضا,رحمانيان مسعود |
|
حجم
فایل
|
261
کیلو بایت |
|
دریافت مقاله
|
|
کلمات کلیدی :
چکیده مقاله :
مقدمه: بيماري قلبي و عروقي علت اصلي مرگ ناشي از ديابت است و در بيماران مبتلا به ديابت 4-2 برابر شايعتر از جمعيت عمومي مي باشد. بيماريهاي عروق محيطي نيز در بيماران ديابتي 4 برابر شايعتر است. مطالعات متعددي همراهي بيماري عروق محيطي را با درگيري عروق كرونر و حتي كاروتيد به اثبات رسانيده اند. اندكس (Ankle/Brachial Index) ABI يك تست حساس و اختصاصي (حساسيت 95% و ويژگي 99%) جهت سنجش بيماريهاي عروقي محيطي مي باشد. هدف اين مطالعه ارزيابي قدرت پيشگويي كننده اندكس ABI در تشخيص بيماريهاي ايسكميك عروق در بيماران ديابتي مي باشد. مواد و روشها: در اين مطالعه تعداد 948 بيماران ديابتي كه 2 سال يا بيشتر از تشخيص ديابت آنها مي گذشت و جهت مراقبت ديابت به مركز تحقيقات ديابت مراجعه كردند در طول يكسال وارد مطالعه شدند. اندكس ABI براي تمامي بيماران محاسبه گرديد و مشخصات دموگرافي و ريسك فاكتورهاي بيماران ثبت گرديد. افرادي كه ABI آنها كمتر از 1.1 يا بيشتر از 1.4 بود (172نفر) تست ورزش شدند 105 نفر هم باقي مانده به عنوان كنترل جمعا تعداد 279 نفر با پروتكل Bruce تست ورزش شدند. نتايج تست ورزش يا نتايج اندكس ABI مقايسه شدند.يافته ها: از تعداد 948 بيمار 497 نفر (52.4%) زن و 451 نفر (47.6%) مرد بودند. ميانگين سني 10.02 ± 55.25 بود. ميانگين مدت ابتلا به ديابت 1.2 ± 8.84 سال بود. 56% فشار خون بالا داشتند. 10.2% بيماران ABI<1 داشتند. ABI در گروه سني 60< سال كاهش معني داري نشان مي داد (P-Value = 0.02) بيماران در سه گروه تقسيم شدند. گروه I با 238ABI<=1.1 نفر (25.1%)، گروه II با 1.1=1.4 85 نفر (9%) بودند. 52.8% بيماران در گروه I و 19.6% بيماران در گروه II و 44.7% بيماران در گروه III تست ورزش مثبت داشتند (P-Value II, III = 0.05) و (P-Value I,II @ 0). در مجموع 108 بيمار (38%) از 279 بيمار تست ورزش مثبت داشتند كه اكثرا در گروه III, I بودند. 72.2% در گروه I و 52.5% در گروه II فشار خون بالا داشتند .%66 (P-Value = 0.00) از افراد هيپرتنسيو گروه I و 80% از افراد هيپرتنسيو گروه III تست ورزش مثبت داشتند. در مقابل 37% از افراد هيپرتنسيو گروه II كه تست ورزش مثبت داشتند. 55% از زنان و 24% از مردان فشار خون بالا داشتند. (P-Value = 0.00). ريسك ابتلا به فشار خون در زنان 2.3 برابر بيشتر از مردان ديابتي بود(OR=2.28-CI=1.68
|