عنوان مقاله	بررسي مقايسه اي قارچهاي ساپروفيت موجود در فضا و وسائل مركز تحقيقات خون و انكولوژي و نمونه هاي باليني بيماران پيوندي بيمارستان دكتر شريعتي �
نشریه	مجله دانشكده پزشكي 1383
نویسنده	هاشمي سيدجمال،شوهاني معصومه
حجم فایل	169 کیلو بایت
دریافت مقاله

 مقدمه: گيرندگان پيوند مغز استخوان به علت پرتودرماني و شيمي درماني دچار سركوب شديد سيستم ايمني شده و مستعد ابتلا به عفونت هاي قارچي فرصت طلب مي باشند. اين بيماران آلودگي قارچي را عمدتا از طريق هوا يا وسائل موجود در بخشهاي مختلف بيمارستان در قبل و بعد از پيوند كسب مي كنند. لذا بررسي فلور قارچي هوا و وسائل اتاق هاي بيماران و نمونه هاي باليني آنها براي مقايسه آنها و تخمين احتمالي مخزن آلودگي بسيار كمك كننده مي باشد. مواد و روش ها: به همين منظور اين بررسي به مدت 8 ماه از فضا، وسايل و دريچه هواكشهاي بخشهاي مختلف مركز خون و پيوند مغز استخوان و نمونه هاي باليني بيماران پيوندي صورت گرفت. روش مطالعه براساس نمونه برداري از فضاي آنها بر روي محيط سابرو دكتروز آگار كلرامفنيكل دار (SC) بوده است. جهت بررسي نمونه هاي باليني بيماران آزمايش مستقيم با بلودومتيلن و كشت بر روي محيط SC صورت گرفت.يافته ها: در اين بررسي از تعداد 4838 محيط كشت در مورد هوا و وسايل بخش ها و دريچه هواكش ها و نمونه هاي باليني در 985 مورد قارچ جدا شد كه قارچ هاي جدا شده به ترتيب پني سيليوم (33.6%) كلادوسپوريوم (33.4%) و آسپرژيلوس فلاووس (11.6%) بوده است. از نمونه هاي باليني روتين (خلط، ادرار، سواپ بيني) بيماران پيوندي هيچ مورد مثبت قارچي جدا نشد. ولي از 50 نمونه باليني بيماران مشكوك به عفونت قارچي در 3 مورد از شستشوي سينوسهاي بيني ارگانيسم قارچي جدا گرديد كه شامل 2 مورد آسپرژيلوس فلاووس و 1 مورد تريكودرما بوده است. نتيجه گيري و توصيه ها: با توجه به نتايج به دست آمده به نظر مي رسد كه عليرغم استفاده از ابزارهاي پيشگيري كننده، بيماران پيوندي مي توانند آلودگي به قارچ هاي ساپروفيت را از محيط بيمارستان كسب نمايند.