عنوان مقاله	مقايسه عوارض زودرس در اعمال جراحي كله سيستكتومي بعد از اسفنكتروتومي آندوسكوپيك با اعمال جراحي كله سيستكتومي با كلدوكودئودنوستومي يا اسفن�
نشریه	مجله دانشكده پزشكي 1383
نویسنده	رضايي جلال,اسفندياري خليل
حجم فایل	183 کیلو بایت
دریافت مقاله

 مقدمه: سنگهاي مجراي صفراوي مشترك (CBD=Common Bile Duct) شايعترين علت يرقان انسدادي و كلانژيت هستند و همچنين ايجاد پانكراتيت مي كنند كه به ويژه در افراد مسن و افرادي كه بيماريهاي زمينه اي مهم دارند مي تواند تهديد كننده حيات باشد. مواد و روشها: در اين بررسي تعداد 200 بيمار از مبتلايان به سنگ CBD كه توسط دو روش درماني كله سيستكتومي به همراه اسفنكتروتومي آندوسكوپيك قبل از عمل و كله سيستكتومي و اكسپلورباز CBD مورد درمان قرار گرفته بودند با يكديگر از نظر عوارض عمل، موفقيت درمان و طول مدت و مشكلات مربوط به بستري مورد مقايسه اي قرار گرفتند. يافته ها: يافته ها به اين قرار بود كه دو گروه مورد بررسي از نظر عوارض عمل جراحي تفاوت معني داري با يكديگر نداشتند. همچنين يافته هاي مربوط به طول مدت بستري كه اندكس موربيديته بيمار بودند نيز تفاوت قابل ملاحظه اي نداشتند ولي بيماران گروه اول عوارض اسفنكتروتومي آندوسكوپيك را نيز متحمل مي شدند و از طرفي از نظر طول مدت بستري نيز از نظر آماري تفاوت معني داري با گروه دوم داشتند و مهمتر اينكه ميزان شكست در خروج سنگ نه تنها بلافاصله بعد از درمان بلكه در بررسي بعدي نيز در گروه تحت درمان با اسفنكتروترمي آندوسكوپيك به شكل معني داري بالاتر از گروه تحت درمان با كله سيستكتومي و اكسپلور باز CBD مي باشد. نتيجه گيري و توصيه ها: اين يافته ها اين نتيجه را مطرح مي سازد كه اسفنكتروتومي آندوسكوپيك نه تنها عوارض كوتاه مدت و طول مدت بستري را مي افزايد بلكه ميزان شكست آن در خروج سنگ نيز بيشتر است.