عنوان مقاله	مقايسه آنتي بيوتيك موضعي با آنتي بيوتيك سيستميك در پيشگيري ازعفونت زخم بعد از جراحي اتيت مزمن مياني
نشریه	مجله دانشكده پزشكي 1381
نویسنده	خرسندي آشتياني محمدتقي,دبيرمقدم پيمان,كريمي يزدي عليرضا
حجم فایل	863 کیلو بایت
دریافت مقاله

 مقدمه: نقش آنتي بيوتيك پروفيلاكسي در جراحي اتيت مزمن مياني همچنان مورد ترديد است و بنابراين سوء مصرف آنتي بيوتيك پروفيلاكسي بصورت گسترده ديده مي شود. مطالعات قبلي نتايج متضادي در مورد تأثير آنتي بيوتيك در اين مورد ارائه داده اند. با توجه به عدم وجود مطالعه قبلي در زمينه تأثير آنتي بيوتيك موضعي در پيشگيري از عفونت زخم بعد از جراحي اتيت مزمن مياني، مطالعه حاضر طراحي گرديد. فرضيه اوليه اين بود كه آنتي بيوتيك موضعي با آنتي بيوتيك وريدي در پيشگيري از عفونت زخم تفاوتي ندارد. مواد و روشها: 193و بيمار كه شرايط ورود به مطالعه را داشتند بصورت تصادفي در 2 گروه مورد و شاهد تقسيم شدند. گروه مورد تنها آنتي بيوتيك موضعي دريافت مي كردند. در حاليكه گروه شاهد در حين عمل يك دوز و بعد از عمل 3 دوز آنتي بيوتيك وريدي دريافت مي كردند. بعد از آن هيچ يك از بيماران آنتي بيوتيك نمي گرفتند. بيماران تا 3 هفته از جهت شواهد عفونت زخم پيگيري شدند. در پايان 3 ماه وضعيت گرافت و وضعيت شنوائي بيماران بررسي شد. يافته ها: احتمال عفونت بعد از عمل در گروه مورد 3.1 درصد و در گروه شاهد 6.1 درصد بود كه از نظر آماري معني دار نيست. وضعيت گوش قبل از عمل تأثير معني داري از جهت احتمال عفونت بعد از عمل نداشت. احتمال گرفتن گرافت در گروه مورد و شاهد اختلال معني داري نداشت. آنتي بيوتيك موضعي مورد استفاده تأثير منفي روي وضعيت شنوائي بيماران نداشت. نتيجه گيري و توصيه ها: با توجه به عدم تفاوت نتايج استفاده از آنتي بيوتيك موضعي با تجويز سيستميك آنتي بيوتيك، اين روش مي تواند بعنوان يك روش جايگزين در پيشگيري از عفونت زخم بعد از جراحي اتيت مزمن مياني مطرح باشد.