|
استئوئيد استئوماي دست گزارش ده مورد از بخش ارتوپدي بيمارستان امام 78-1369 |
|
|
|
نوشته شده توسط همکلاسی
|
|
عنوان مقاله |
استئوئيد استئوماي دست گزارش ده مورد از بخش ارتوپدي بيمارستان امام 78-1369 |
|
نشریه
|
مجله دانشكده پزشكي 1381 |
|
نویسنده
|
فرزان محمود,مرتضوي سيدمحمدجواد,طوسي نادر |
|
حجم
فایل
|
1391
کیلو بایت |
|
دریافت مقاله
|
|
کلمات کلیدی :
چکیده مقاله :
مقدمه: استئوئيد استئوما يکي از تومورهاي خوش خيم استخواني مي باشد. با توجه به نادر بودن اين تومور در دست، اغلب موارد تشخيص اين عارضه مشکل بوده و با تاخير صورت مي گيرد. مواد و روشها: در عرض ده سال از سال 1369 تا 1378، ده بيمار مبتلا به استئوئيد استئوما دست يا مچ دست در بخش ارتوپدي بيمارستان امام تحت درمان قرار گرفتند.يافته ها: سن متوسط اين بيماران در زمان تشخيص 22.9 سال بود (از 14 تا 33 سال). 5 ضايعه در فالنکس پروگزيمال انگشتان، يک ضايعه در فالنکس مياني انگشتان، يک ضايعه در فالنکس ديستال انگشت، يک مورد در استخوان هميت، يک مورد در استخوان لونيت، و يک مورد در استخوان کاپيتيت قرار داشت. زمان متوسط از شروع علائم تا درمان موفق بيماري به طور متوسط 20 ماه بود (4 تا 60 ماه). سه بيمار قبل از مراجعه به مرکز ما تحت عمل جراحي ناموفق قرار گرفته بودند که علت عدم توفيق در همه آنها تشخيص غير صحيح بود. همه بيماران تحت پيگيري قرار گرفتند که به طور متوسط زمان پيگيري 4.6 سال بود (از 6 ماه تا 9 سال). در هيچکدام از بيماران علائم عود يا عدم پاسخ به درمان جراحي مشاهده نشد. تنها در يک مورد از بيماران مبتلا به استئوئيد استئوماي انگشت که تشخيص و درمان با تاخير زياد (60 ماه) بعد از شروع علائم انجام شد محدوديت حرکتي مفصل PIP مجاور ضايعه باقي ماند. نتيجه گيري و توصيه ها: براي تشخيص به موقع و درمان مناسب استيوئيد استئوما در دست، بايد به فکر اين عارضه و تظاهرات غير معمول آن در مقايسه با استيوئيد استيوما در ساير نقاط اسکلت بود. تشخيص صحيح و برنامه ريزي دقيق قبل از عمل، مهمترين عوامل در موفقيت درمان جراحي اين عارضه هستند.
|