|
تعيين بهترين جايگزين غذايي براي گندم در كودكان حساس به گندم |
|
|
|
نوشته شده توسط همکلاسی
|
|
عنوان مقاله |
تعيين بهترين جايگزين غذايي براي گندم در كودكان حساس به گندم |
|
نشریه
|
مجله دانشكده پزشكي 1381 |
|
نویسنده
|
پورپاك زهرا،منصوري محبوبه،فرهودي ابوالحسن،غياثي اصفهاني زهرا |
|
حجم
فایل
|
1319
کیلو بایت |
|
دریافت مقاله
|
 |
کلمات کلیدی :
چکیده مقاله :
مقدمه: در ميان بيماريهاي آلرژي، حساسيت غذايي يکي از مهم ترينها مي باشد که اگر چه در بالغين شيوع کمي دارد ولي شيوع آن در شيرخواران 8 درصد گزارش شده است و گندم يکي از 6 آلرژن غذايي شايع، در مطالعات مختلف شناخته شده است و با توجه به تداخل آنتي ژنيک گسترده در خانواده غلات تعيين جانشين غذايي مناسب براي گندم در بيماران حساس به گندم هدف اصلي اين مطالعه مي باشد.مواد و روشها: 24 بيمار با تشخيص قطعي حساسيت نوع اول به گندم، در اين مطالعه وارد شدند تست پوستي بروش Prick و تعيين IgE اختصاصي بروش ELISA با 6 غله (گندم، يولاف، جو، چاودار، ذرت و برنج) انجام شد و همچنين چالش غذايي بعنوان Gold standard با سه غله در دسترس و رايج فرهنگ غذايي ايران (جو، برنج و ذرت) صورت گرفت. همچنين مقايسه بين پوسته گندم و آرد گندم از نظر آلرژيزا بودن با تست پوستي به روش پريک انجام شد. يافته ها: در نتايج تست پوستي با خانواده غلات غير از جو که در 66.7 درصد موارد مثبت بود ساير غلات بين 80-100 درصد موارد پاسخ مثبت داشتند و تست پوستي با پوسته گندم درصد درصد بيماران مثبت بود. در نتايج اندازه گيري IgE اختصاصي بيشترين پاسخ مثبت به ترتيب با گندم و جو (94.5 درصد و 68 درصد) مشاهده شد و آزمون IgE اختصاصي ذرت تنها در 10 مورد انجام شد که 3 مورد آن مثبت بود و در مورد ساير غلات در کمتر از 11 درصد موارد پاسخ مثبت داشتند همچنين در آزمون چالش خوراکي با خانواده غلات چالش مثبت با جو در 60 درصد موارد بدست آمد ولي کليه موارد چالش با ذرت و برنج منفي بود. نتيجه گيري و توصيه ها: با توجه به عدم تفاوت واکنشهاي تست پوستي بين پوسته گندم و آرد گندم بنظر مي رسد پرهيز از هر دو ماده در بيماران حساس به گندم الزامي است. بر اساس نتايج، بهترين جانشين غذايي براي بيماران حساس به گندم به ترتيب ذرت و برنج مي باشد. از آنجا که کمترين ميزان پاسخ IgE اختصاصي بعد از برنج و ذرت، با يولاف و چاودار مشاهده شده است مي توان در صورت در دسترس بودن اين مواد، در اولويت هاي بعدي، چالش شده و در تغذيه بيماران قرار گيرد ولي لازمست براي شروع تغذيه با جو در بيماران حساس به گندم حتما چالش غذايي در بيمارستان و با فراهم بودن امکانات اورژانس انجام شود.
|
پزشکی 
