عنوان مقاله	مورتاليته و طول پاسخ به درمان در عفونتهاي نكروزان نسج نرم در بيمارستانهاي سينا و اميراعلم 78-1368
نشریه	مجله دانشكده پزشكي 1381
نویسنده	گرانمايه لعبت،علي پور صدف
حجم فایل	1028 کیلو بایت
دریافت مقاله

 مقدمه: عفونتهاي نکروزان نسج نرم جزو خطرناکترين عفونتها در انسان مي باشند و از مورتاليته بالائي نيز برخوردارند. درمان اين بيماري بايد بسيار سريع و اگرسيو باشد و جراحي فوري بصورت دبريدمان راديکال تمام بافتهاي نکروتيک همراه آنتي بيوتيک مناسب را در بر بگيرد. هدف از اجراي اين مطالعه، بررسي مورتاليته و مدت پاسخ به درمان و برخي از عوامل موثر در مورتاليته در بيماران ما مي باشد. مواد و روشها: اين مطالعه بصورت توصيفي ورتروسپکتيو انجام گرديد. در اين بررسي پرونده همه بيماران مبتلا به عفونتهاي نکروزان سنج نرم شامل فاشيت نکروزان، گانگرن گازي، ميونکروز، گانگرن فورنيه يا بيماري فورنيه، عفونتهاي هموليتيک استرپوتوکوکي مراجعه کننده به بيمارستانهاي سينا و اميراعلم در فاصله سالهاي 78-1368 مورد بررسي قرار گرفت. فقط موارد ناقص و غير قابل بررسي حذف شد. اطلاعات بدست آمده از دست نوشته ها و دستورات پزشکان وارد پرسشنامه ها گرديده با برنامه کامپيوتري SPSS تجزيه و تحليل شدند. يافته ها: تعداد کل پرونده هاي قابل بررسي 36 مورد بود. نتايج حاصله را مي توان به اين صورت خلاصه نمود: سن متوسط بيماران 47.69 سال، 7 بيمار زن و بقيه مرد بودند. مورتاليته کلي 16.7 درصد بوده است. زمان متوسط پاسخ به درمان 10 روز بود. شايعترين محل بيماري، پرينه و شايعترين علت، آبسه پري آنال بود. شايعترين بيماري زمينه اي نيز ديابت بود. نصف بيماران ابتدا به مرکز غير جراحي مراجعه و درمانهاي غلط دريافت کرده بودند که اين گروه مورتاليته بالاتري داشتند. نتيجه گيري و توصيه ها: آشنائي اطباء عمومي با عفونتهاي نکروزان نسج نرم ضروري مي باشد تا بيماران فوراً به مراکز جراحي ارجاع شوند. در مرکز ما مورتاليته قابل قبول بود ولي مي تواند کاهش يابد. جنس، محل عفونت، بيماري زمينه اي و علل بيماري در بيماران ما، بجز الکلسيم مشابه آمار خارجي بوده، بنابراين آمار و اطلاعات خارجي احتمالاً قابل انتساب به بيماران ايراني نيز خواهد بود.